中山市门诊基本医疗保险暂行办法
广东省中山市人民政府
关于修改中山市城乡居民门诊基本医疗保险暂行办法的通知
火炬区管委会，各镇政府、区办事处，市属各单位：
为开展深化医药卫生体制改革工作，扩大门诊基本医疗保险参保范围，决定对《中山市城乡居民门诊基本医疗保险暂行办法》（中府〔2008〕36号）有关内容予以修改：
一、将文件更名为《中山市门诊基本医疗保险暂行办法》。
二、将第二条修改为“门诊基本医疗保险参保对象（以下统称‘参保人’）为本市行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、个体经济组织、其他经济组织（以下统称‘用人单位’）的在职职工，本市户籍城乡居民（不含在职职工，下同），已参加本市基本医疗保险的达到国家法定退休年龄非本市户籍人员及各类全日制高等学校和中等职业学校的非本市户籍学生。”
三、将第六条修改为“门诊基本医疗保险缴费标准为每人每月8元，按照以下标准逐月缴纳：
（一）在职职工每人每月缴费2元，用人单位按每人每月4元缴纳，市、镇（区）两级财政各补贴每人每月1元；
（二）本市户籍城乡居民每人每月缴纳2元，市、镇（区）两级财政各补贴每人每月3元；
（三）以个人身份参保的达到国家法定退休年龄非本市户籍人员，每人每月缴纳8元；
（四）各类全日制高等学校和中等职业学校非本市户籍学生每人每月缴纳2元，省属和市属学校学生的政府补贴部分，由市级财政补贴每人每月6元；镇（区）属学校学生的政府补贴部分，由所在镇（区）财政补贴每人每月6元。纳入扶贫助学范围的学生，个人缴费部分由市扶贫助学基金予以全额补助。”
四、增加一条作第九条，“失业人员在领取失业保险金期间，门诊基本医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不缴纳门诊基本医疗保险费”。其他条款顺延。
五、增加一条作第十条，“参保人应以用人单位、家庭户或学校为单位（以下统称‘参保单位’）参加门诊基本医疗保险。办理门诊基本医疗保险参保手续时，参保单位内所有人员均应参保”。其他条款顺延。
六、增加一条作第十四条，“各镇政府（区办事处）或参保单位可根据自身经济情况，对个人缴费部分给予补助。
低保户、城镇‘三无人员’（指无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人或抚养人的城镇居民）、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人及丧失劳动能力的残疾人，门诊基本医疗保险费个人缴费部分由城乡基本医疗救助金支付，农村五保户门诊基本医疗保险个人缴费部分由镇（区）财政负担。低保户、城镇‘三无人员’、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人及丧失劳动能力的残疾人、农村五保户的门诊基本医疗保险费个人缴费部分由镇（区）按参保人数补贴到村（社区）”。其他条款顺延。
七、将原第十二条修改为第十五条，“门诊基本医疗保险实行门诊费用包干制度。市社会保险经办机构根据各镇（区）级定点医疗机构负责的包干参保人数，在预留保费的5%作为质量保证金后，将其余门诊医疗包干费用拨付给各镇（区）级定点医疗机构统筹使用。
镇（区）级定点医疗机构根据下辖的各村（社区）定点医疗机构包干参保人就医人数及医疗费用情况，将门诊医疗包干费用统筹分配到各村（社区）定点医疗机构。具体拨付方式由镇（区）级定点医疗机构自行制定”。
八、将原第十六条修改为第十九条，“参保人每次就诊发生属报销范围内的门诊医疗费用，在村（社区）定点医疗机构就医的，门诊基本医疗保险基金支付80%，个人自付20%；在镇（区）级定点医疗机构就医的，门诊基本医疗保险基金支付20%，个人自付80%”。
九、将原第十七条修改为第二十条，“门诊基本医疗保险参保人每人每社保年度累计支付限额为500元”。
十、将原第二十二条第（三）项修改为第二十五条第（三）项，“血液常规、尿常规、大便常规、非数字化X光（透视及照片）、黑白B超、心电图检查、氧气吸入（低流量给氧、中流量给氧、高流量给氧）、糖尿定性试验、电脑血糖监测及局部浸润麻醉所发生的费用”。
十一、增加一条作第二十六条，“基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，实行药品零差率销售，将现有的挂号费、诊查费、注射费（含静脉输液费，不含药品费）以及药事服务成本合并为一般诊疗费后，一般诊疗费门诊基本医疗保险基金支付比例为70%，参保人个人自费30%”。其他条款顺延。
十二、增加一条作第二十七条，“异地工作的在职职工或异地定居的退休职工参保人，可到市社会保险经办机构办理异地工作或定居登记手续。自办理异地登记手续的次月起，由市社会保险经办机构按当月缴费标准按月划入其个人银行存折账户包干使用，不再按本办法规定享受相应的门诊基本医疗保险待遇”。其他条款顺延。
十三、增加一条作第二十八条，“经市社会保险经办机构批准逐月缴纳基本医疗保险费的用人单位退休人员，由用人单位按当月缴费标准逐月全额缴纳门诊基本医疗保险费”。其他条款顺延。
其他修改内容详见正文。新修订的《中山市门诊基本医疗保险暂行办法》自2011年6月1日起施行，有效期2年。
现将修改后的《中山市门诊基本医疗保险暂行办法》印发给你们，请遵照执行。
中山市人民政府
二○一一年五月十六日
中山市门诊基本医疗保险暂行办法
第一条 为完善我市社会医疗保险制度，进一步提高城镇职工、城乡居民及其他社会成员医疗保障水平，在基本医疗保险制度基础上，建立门诊基本医疗保险制度，根据国家、省、市有关文件精神，结合本市实际，制定本办法。
第二条 门诊基本医疗保险参保对象（以下统称“参保人”）为本市行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、个体经济组织、其他经济组织（以下统称“用人单位”）的在职职工，本市户籍城乡居民（不含在职职工，下同），已参加本市基本医疗保险的达到国家法定退休年龄非本市户籍人员及各类全日制高等学校和中等职业学校的非本市户籍学生。
第三条 门诊基本医疗保险应遵循以下原则：
（一）用人单位与个人缴费、集体扶持、政府补贴相结合；
（二）以收定支，收支平衡；
（三）参保人义务与权利相对应；
（四）重点解决参保人常见病、多发病、慢性病门诊医疗部分费用；
（五）就近就医，方便管理；
（六）完善村（社区）医疗机构建设，逐步推进覆盖。
第四条 市人力资源社会保障局是门诊基本医疗保险的行政主管部门，负责本办法的组织实施；市卫生局负责组织协调各镇（区）医疗机构建设布点工作；市社会保险经办机构负责门诊基本医疗保险基金的管理和待遇给付等工作；镇（区）社会保险经办机构、镇（区）级医疗机构配备相应人员，负责辖区内实施门诊基本医疗保险的具体工作。
市财政、地税、食品药品监管、审计、民政、教育等部门按照各自职责协同实施本办法。
第五条 门诊基本医疗保险基金的来源：
（一）用人单位和参保人个人缴费（含村集体补助）；
（二）市、镇（区）两级财政补贴；
（三）门诊基本医疗保险基金的存款利息；
（四）依法纳入门诊基本医疗保险基金的其他收入。
门诊基本医疗保险不设置个人医疗账户。
第六条 门诊基本医疗保险缴费标准为每人每月8元，按照以下标准逐月缴纳：
（一）在职职工每人每月缴费2元，用人单位按每人每月4元缴纳，市、镇（区）两级财政各补贴每人每月1元；
（二）本市户籍城乡居民每人每月缴纳2元，市、镇（区）两级财政各补贴每人每月3元；
（三）以个人身份参保的达到国家法定退休年龄非本市户籍人员，每人每月缴纳8元；
（四）各类全日制高等学校和中等职业学校非本市户籍学生每人每月缴纳2元，省属和市属学校学生的政府补贴部分，由市级财政补贴每人每月6元；镇（区）属学校学生的政府补贴部分，由所在镇（区）财政补贴每人每月6元。纳入扶贫助学范围的学生，个人缴费部分由市扶贫助学基金予以全额补助。
第七条 实行一级财政管理体制的镇（区），市财政不再负担门诊基本医疗保险补贴经费，市财政补贴的份额由镇（区）财政承担。
第八条 门诊基本医疗保险缴费标准，可根据本市经济发展、医疗消费水平以及门诊基本医疗保险基金支出情况，报市政府批准后作相应调整。
第九条 失业人员在领取失业保险金期间，门诊基本医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不缴纳门诊基本医疗保险费。
第十条 参保人应以用人单位、家庭户或学校为单位（以下统称“参保单位”）参加门诊基本医疗保险。办理门诊基本医疗保险参保手续时，参保单位内所有人员均应参保。
第十一条 门诊基本医疗保险年度与基本医疗保险年度相同。
第十二条 参保人缴纳门诊基本医疗保险费，由市社会保险经办机构指定银行代收或由地税部门征收。
市、镇（区）财政承担的门诊基本医疗保险费补贴，由财政部门按参保人员名册统一核付。市、镇（区）财政部门应将本级财政承担的门诊基本医疗保险费补贴纳入当年财政预算，其中镇（区）级财政承担的门诊基本医疗保险费补贴，由市财政在返还镇（区）税收分成中予以扣收，并按时统一划入门诊基本医疗保险基金专户。
第十三条 门诊基本医疗保险费纳入市财政专户管理，专款专用。任何单位和个人不得拖欠、贪污、挪用、截留和侵占，违者除责令如数归还外，还须依法追究其行政、法律责任。
第十四条 各镇政府（区办事处）或参保单位可根据自身经济情况，对个人缴费部分给予补助。
低保户、城镇“三无人员”（指无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人或抚养人的城镇居民）、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人及丧失劳动能力的残疾人，门诊基本医疗保险费个人缴费部分由城乡基本医疗救助金支付，农村五保户门诊基本医疗保险个人缴费部分由镇（区）财政负担。低保户、城镇“三无人员”、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人及丧失劳动能力的残疾人、农村五保户的门诊基本医疗保险费个人缴费部分由镇（区）按参保人数补贴到村（社区）。
第十五条 门诊基本医疗保险实行门诊费用包干制度。市社会保险经办机构根据各镇（区）级定点医疗机构负责的包干参保人数，在预留保费的5%作为质量保证金后，将其余门诊医疗包干费用拨付给各镇（区）级定点医疗机构统筹使用。
镇（区）级定点医疗机构根据下辖的各村（社区）定点医疗机构包干参保人就医人数及医疗费用情况，将门诊医疗包干费用统筹分配到各村（社区）定点医疗机构。具体拨付方式由镇（区）级定点医疗机构自行制定。
第十六条 因突发性疾病、流行性疾病和自然灾害等因素造成急、危、重病人剧增，导致定点医疗机构救治所发生的医疗费用超出门诊医疗包干费用时，由市政府协调解决。
第十七条 门诊基本医疗保险基金按国家规定免征税费。
第十八条 参保人按规定缴交门诊基本医疗保险费后，自缴费次月1日起，享受本办法规定的医疗保险待遇。参保人停止缴交门诊基本医疗保险费，自停止缴交月的次月1日起，不再享受相应的医疗保险待遇。
第十九条 参保人每次就诊发生属报销范围内的门诊医疗费用，在村（社区）定点医疗机构就医的，门诊基本医疗保险基金支付80%，个人自付20%；在镇（区）级定点医疗机构就医的，门诊基本医疗保险基金支付20%，个人自付80%。
第二十条 门诊基本医疗保险参保人每人每社保年度累计支付限额为500元。
第二十一条 门诊基本医疗保险待遇的调整，由市人力资源社会保障局提出具体方案，报请市政府批准后执行。
第二十二条 参保人门诊就医，原则上应到本村（社区）定点医疗机构诊治；病情需要的，可到本镇（区）级定点医疗机构就医。
第二十三条 各定点医疗机构建立信息化管理系统，对门诊基本医疗保险实行信息化管理。
第二十四条 参保人在定点医疗机构就诊，应出示本人社会保障卡，并凭本人社会保障卡进行费用结算。
第二十五条 门诊基本医疗保险报销范围包括：
（一）使用《中山市城乡居民门诊基本医疗保险药品目录》范围内药品所发生的费用；
（二）肌肉注射、皮下注射、皮内注射、静脉输液（含一次性注射器、输液器）、换药、清创缝合所发生的费用；
（三）血液常规、尿常规、大便常规、非数字化X光（透视及照片）、黑白B超、心电图检查、氧气吸入（低流量给氧、中流量给氧、高流量给氧）、糖尿定性试验、电脑血糖监测及局部浸润麻醉所发生的费用。
第二十六条 基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，实行药品零差率销售，将现有的挂号费、诊查费、注射费（含静脉输液费，不含药品费）以及药事服务成本合并为一般诊疗费后，一般诊疗费门诊基本医疗保险基金支付比例为70%，参保人个人自费30%。
第二十七条 异地工作的在职职工或异地定居的退休职工参保人，可到市社会保险经办机构办理异地工作或定居登记手续。自办理异地登记手续的次月起，由市社会保险经办机构按当月缴费标准按月划入其个人银行存折账户包干使用，不再按本办法规定享受相应的门诊基本医疗保险待遇。
第二十八条 经市社会保险经办机构批准逐月缴纳基本医疗保险费的用人单位退休人员，由用人单位按当月缴费标准逐月全额缴纳门诊基本医疗保险费。
第二十九条 门诊基本医疗保险药品目录及支付比例、医疗费用结算办法及村（社区）定点医疗机构管理办法由市人力资源社会保障局另行制定。
第三十条 定点医疗机构为门诊基本医疗保险参保人提供医疗服务时，应严格执行《中山市社会医疗保险定点医疗机构管理规定》和《中山市社会医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》的有关规定。
第三十一条 建立举报投诉制度，并在各定点医疗机构设立举报箱。对投诉事项要及时予以调查、处理和回复。
第三十二条 市社会保险基金监督委员会是门诊基本医疗保险基金的监督组织，依法监督门诊基本医疗保险基金的筹集、管理和使用。
第三十三条 市审计局依法对门诊基本医疗保险基金收支情况进行审计监督。
第三十四条 定点医疗机构或参保人因违反规定套取门诊基本医疗保险基金，导致门诊基本医疗保险基金不合理支付的，除追回所涉金额外，按有关规定进行处理；情节严重的，依法追究刑事责任。
第三十五条 市人力资源社会保障局依照本办法制定实施细则。
第三十六条 本办法自2011年6月1日起实施，有效期2年。
卫生部关于印发《卫生部突发中毒事件卫生应急预案》的通知
卫生部
卫生部关于印发《卫生部突发中毒事件卫生应急预案》的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾病预防控制中心：
为进一步做好突发中毒事件卫生应急工作，我部组织制定了《卫生部突发中毒事件卫生应急预案》。现印发给你们，请认真组织实施。
二〇一一年五月十二日
卫生部突发中毒事件卫生应急预案
目 录
1 总则
1.1 编制目的
1.2 编制依据
1.3 适用范围
1.4 工作原则
1.5 事件分级
1.5.1 特别重大突发中毒事件（I级）
1.5.2 重大突发中毒事件（II级）
1.5.3 较大突发中毒事件（III级）
1.5.4 一般突发中毒事件（IV级）
2 组织体系及职责
2.1 卫生行政部门
2.2 医疗卫生机构
2.2.1 化学中毒救治基地及指定救治机构
2.2.2 相关医疗机构
2.2.3 疾病预防控制机构
2.2.4 卫生监督机构
2.3 专家组
2.4 卫生应急专业队伍
3 监测、报告与风险评估
3.1 监测
3.2 报告
3.3 风险评估
4 信息通报
5 应急响应
5.1 应急响应原则
5.2 分级响应
5.3 响应措施
5.3.1 组织协调
5.3.2 现场处置
5.3.2.1 脱离接触
5.3.2.2 现场医疗救援区域设置
5.3.2.3 样本采集和毒物快速检测
5.3.2.4 现场洗消
5.3.2.5 现场检伤及医疗救援
5.3.2.6 病人转运
5.3.2.7 病人救治
5.3.2.8 医疗卫生救援人员的防护
5.3.2.9 公众健康防护和宣传教育
5.3.2.10 心理援助
5.4 应急响应的终止
5.5 应急响应工作评估
5.6 非事件发生地区卫生应急措施
6 保障措施
7 预案的制定与更新
8 附则
8.1 名词术语
8.2 预案实施时间
1 总则
1.1 编制目的
有效控制突发中毒事件及其危害，指导和规范突发中毒事件的卫生应急工作，最大限度地减少突发中毒事件对公众健康造成的危害，保障公众健康与生命安全，维护社会稳定。
1.2 编制依据
《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国食品安全法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《危险化学品安全管理条例》、《中华人民共和国食品安全法实施条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等法律、法规和预案。
1.3 适用范围
各类突发中毒事件的卫生应急工作。致病微生物引起的感染性和传染性疾病按相关预案处置。
1.4 工作原则
以人为本，有效处置；统一领导，分工协作；信息共享，快速响应；加强管理，强化保障。
1.5 事件分级
根据突发中毒事件危害程度和涉及范围等因素，将突发中毒事件分为特别重大（I级）、重大（II级）、较大（III级）和一般（IV级）突发中毒事件四级。食物中毒及急性职业中毒事件按照《国家突发公共卫生事件应急预案》的分级标准执行。
1.5.1 特别重大突发中毒事件（I级）
有下列情形之一的为特别重大突发中毒事件：
（1）一起突发中毒事件，中毒人数在100人及以上且死亡10人及以上；或死亡30人及以上。
（2）在一个县（市）级行政区域24小时内出现2起及以上可能存在联系的同类中毒事件时，累计中毒人数100人及以上且死亡10人及以上；或累计死亡30人及以上。
（3）全国2个及以上省（自治区、直辖市）发生同类重大突发中毒事件（II级），并有证据表明这些事件原因存在明确联系。
（4）国务院及其卫生行政部门认定的其他情形。
1.5.2 重大突发中毒事件（II级）
有下列情形之一的为重大突发中毒事件：
（1）一起突发中毒事件暴露人数2000人及以上。
（2）一起突发中毒事件，中毒人数在100人及以上且死亡2-9人；或死亡10-29人。
（3）在一个县（市）级行政区域24小时内出现2起及以上可能存在联系的同类中毒事件时，累计中毒人数100人及以上且死亡2-9人；或累计死亡10-29人。
（4）全省2个及以上市（地）级区域内发生同类较大突发中毒事件（III级），并有证据表明这些事件原因存在明确联系。
（5）省级及以上人民政府及其卫生行政部门认定的其他情形。
1.5.3 较大突发中毒事件（III级）
有下列情形之一的为较大突发中毒事件：
（1）一起突发中毒事件暴露人数1000-1999人。
（2）一起突发中毒事件，中毒人数在100人及以上且死亡1人；或死亡3-9人。
（3）在一个县（市）级行政区域24小时内出现2起及以上可能存在联系的同类中毒事件时，累计中毒人数100人及以上且死亡1人；或累计死亡3-9人。
（4）全市（地）2个及以上县（市）、区发生同类一般突发中毒事件（IV级），并有证据表明这些事件原因存在明确联系。
（5）市（地）级及以上人民政府及其卫生行政部门认定的其他情形。
1.5.4 一般突发中毒事件（IV级）
有下列情形之一的为一般突发中毒事件：
（1）一起突发中毒事件暴露人数在50-999人。
（2）一起突发中毒事件，中毒人数在10人及以上且无人员死亡；或死亡1-2人。
（3）在一个县（市）级行政区域24小时内出现2起及以上可能存在联系的同类中毒事件时，累计中毒人数10人及以上且无人员死亡；或死亡1-2人。
（4）县（市）级及以上人民政府及其卫生行政部门认定的其他情形。
2 组织体系及职责
2.1 卫生行政部门
在国务院统一领导下，国务院卫生行政部门负责组织、协调全国突发中毒事件的卫生应急工作，负责统一指挥、协调特别重大突发中毒事件的卫生应急处置工作。卫生部卫生应急办公室负责突发中毒事件卫生应急的日常管理工作。
各级地方卫生行政部门在本级人民政府领导下，负责组织、协调本行政区域内突发中毒事件的卫生应急工作；配合相关部门，做好安全生产或环境污染等突发事件中，涉及群体中毒的卫生应急工作。按照分级处置的原则，省级、地市级、县级卫生行政部门分别负责统一指挥、协调重大、较大和一般级别的突发中毒事件的卫生应急工作。
2.2 医疗卫生机构
各级各类医疗卫生机构是突发中毒事件卫生应急的专业技术机构，结合各自职责做好应对突发中毒事件的各种准备工作，加强专业技术人员能力培训，提高快速应对能力和技术水平。发生突发中毒事件后，在本级人民政府卫生行政部门领导下，开展卫生应急处理工作。
2.2.1 化学中毒救治基地及指定救治机构
国务院卫生行政部门及地方各级政府卫生行政部门应当确立本级化学中毒救治基地或指定救治机构，作为承担突发中毒事件卫生应急工作的主要医疗机构。化学中毒救治基地及指定救治机构应做好以下工作。
（1）国家级化学中毒救治基地要根据需要承担特别重大级别的突发中毒事件现场卫生应急工作和中毒病人救治工作，以及指导和支持地方救治基地卫生应急工作；全面掌握突发中毒事件卫生应急处置技术，开展中毒检测、诊断和救治技术的研究；协助卫生部制订突发中毒事件卫生应急相关技术方案；负责全国突发中毒事件的毒物检测、救治技术培训和指导，以及开展全国化学中毒信息咨询服务工作。
（2）省级化学中毒救治基地开展辖区内突发中毒事件现场医学处理工作；负责辖区内的突发中毒事件的救治技术指导和培训；开展中毒检测、诊断和临床救治工作，以及中毒信息咨询工作等。
（3）市（地）级化学中毒救治基地或指定救治机构，负责辖区内突发中毒事件的现场处理和临床诊治技术指导；面向辖区提供中毒信息服务；承担本辖区内中毒事件现场医学处理工作。
（4）县（市）级化学中毒救治基地或指定救治机构，负责辖区内突发中毒事件的现场处理和临床诊治技术指导；面向辖区提供中毒信息服务；承担本辖区内中毒事件现场医学处理工作。
2.2.2 相关医疗机构
（1）开展突发中毒事件和中毒病例报告工作。
（2）开展中毒病人的现场医疗救治、转运、院内诊疗工作。
（3）向当地人民政府卫生行政部门报告中毒病人转归情况。
（4）协助疾病预防控制机构开展中毒病人的流行病学调查，并采集有关生物样本。
2.2.3 疾病预防控制机构
（1）开展突发中毒事件的监测、报告和分析工作。
（2）开展突发中毒事件的现场调查和处理，提出有针对性的现场预防控制措施建议。
（3）开展突发中毒事件的现场快速鉴定和检测，按照有关技术规范采集样本，开展中毒事件样本的实验室鉴定、检验和检测工作。
（4）开展突发中毒事件暴露人群的健康监护工作。
（5）开展突发中毒事件的健康影响评价工作。
2.2.4 卫生监督机构
（1）在卫生行政部门领导下，协助对参与突发中毒事件处置的医疗卫生机构有关卫生应急措施的落实情况开展督导、检查。
（2）协助卫生行政部门依据有关法律法规，调查处理突发中毒事件卫生应急工作中的违法行为。
（3）根据“三定”规定明确的职责，对突发中毒事件肇事单位和责任单位进行卫生执法监督。
2.3 专家组
各级卫生行政部门设立突发中毒事件专家组，其主要职责：
对突发中毒事件应急准备提出咨询建议，参与制订、修订突发中毒事件相关预案和技术方案。
对确定突发中毒事件预警和事件分级及采取相应的重要措施提出建议，对突发中毒事件应急处理进行技术指导，对突发中毒事件应急响应的终止、后期评估提出咨询意见。
承担突发中毒事件应急指挥机构和日常管理机构交办的其他工作。
2.4 卫生应急专业队伍
各级卫生行政部门成立突发中毒事件卫生应急专业队伍，配备必要处置和保障装备，定期组织专业培训、演习和演练。
接受本级卫生行政部门调用，参与突发中毒事件应急处理工作。
3 监测、报告与风险评估
3.1 监测
各级卫生行政部门指定医疗卫生机构开展突发中毒事件的监测工作，建立并不断完善中毒实时监测分析系统，组织辖区医疗卫生机构开展突发中毒事件涉及的中毒病人相关信息的收集、整理、分析和报告等工作；组织开展针对特定中毒或人群的强化监测工作；组织同级中毒救治基地（或指定救治机构）和疾病预防控制机构开展毒物、突发中毒事件及其中毒病例的实时监测和数据分析工作。
3.2 报告
突发中毒事件的责任报告单位、责任报告人、报告时限和程序、网络直报均按照《国家突发公共卫生事件应急预案》执行。
突发中毒事件报告分为首次报告、进程报告和结案报告，应当根据事件的严重程度、事态发展和控制情况及时报告事件进程。
首次报告内容包括突发中毒事件的初步信息，应当说明信息来源、危害源、危害范围及程度、事件性质和人群健康影响的初步判定等，也要报告已经采取和准备采取的控制措施等内容。
进程报告内容包括事件危害进展、新的证据、采取的措施、控制效果、对事件危害的预测、计划采取的措施和需要帮助的建议等。进程报告在事件发生的初期每天报告，对事件的重大进展、采取的重要措施等重要内容应当随时口头及书面报告。重大及特别重大的突发中毒事件至少每日进行进程报告。
结案报告内容包括事件发生原因、毒物种类和数量、波及范围、接触人群、接触方式、中毒人员情况、现场处理措施及效果、医院内处理情况等，还要对事件原因和应急响应进行总结，提出建议。结案报告应当在应急响应终止后7日内呈交。
3.3 风险评估
县级及以上人民政府卫生行政部门应当组织专家，开展毒物及突发中毒事件对公众健康危害的风险评估，为政府相关部门开展中毒预警和制定防控对策提供参考。发生突发中毒事件或发现可能造成突发中毒事件的因素后，根据有毒物质种类、数量、状态、波及范围、接触人群以及人群中毒症状等，及时开展动态评估，提出预防和控制建议。
4 信息通报
各级卫生行政部门在处理突发中毒事件过程中，及时向环境保护、安全生产监督管理、公安等相关部门通报卫生应急处理情况；并及时获取其他相关部门处理突发中毒事件涉及的相关信息，以便及时掌握相关突发事件涉及的中毒卫生应急工作情况。
5 应急响应
5.1 应急响应原则
发生突发中毒事件时，各级卫生行政部门在本级人民政府领导下和上一级卫生行政部门技术指导下,按照属地管理、分级响应的原则，迅速成立中毒卫生应急救援现场指挥机构，组织专家制定相关医学处置方案，积极开展卫生应急工作。
5.2 分级响应
Ⅰ级响应：达到特别重大突发中毒事件后，国务院卫生行政部门立即启动Ⅰ级应急响应，迅速开展卫生应急工作，并将应急工作情况及时报国务院。省级卫生行政部门在本级政府领导和国务院卫生行政部门指导下，立即组织协调市（地）、县（市）级卫生行政部门开展卫生应急处理工作。
Ⅱ级响应：达到重大突发中毒事件后，省级人民政府卫生行政部门立即启动Ⅱ级应急响应，迅速开展卫生应急工作，并将应急工作情况及时报本级人民政府和国务院卫生行政部门。国务院卫生行政部门应当加强技术支持和协调工作，根据需要组织国家卫生应急救治队伍和有关专家迅速赶赴现场，协助开展卫生应急处理工作。
Ⅲ级响应：达到较大突发中毒事件后，市（地）级人民政府卫生行政部门立即启动Ⅲ级应急响应，迅速开展卫生应急工作，并将应急工作情况及时报本级人民政府和上一级卫生行政部门。省级卫生行政部门应当及时组织专家对卫生应急处理工作提供技术指导和支持。国务院卫生行政部门根据工作需要及时提供技术支持和指导。
Ⅳ级响应：达到一般突发中毒事件后，县（市）级人民政府卫生行政部门立即启动Ⅳ级应急响应，迅速开展卫生应急工作，并将应急工作情况及时报本级人民政府和上一级卫生行政部门。市（地）级卫生行政部门应当及时组织专家对卫生应急处理工作进行技术指导。省级卫生行政部门应当根据工作需要提供技术支持。
5.3 响应措施
5.3.1 组织协调
各级人民政府卫生行政部门在本级人民政府或其成立的突发事件应急指挥部统一领导，上一级人民政府卫生行政部门业务指导下，调集卫生应急专业队伍和相关资源，开展突发中毒事件卫生应急救援工作。
5.3.2 现场处置
具备有效防护能力、现场处置知识和技能的医疗卫生应急人员承担突发中毒事件卫生应急现场处置工作，并详细记录现场处置相关内容，按流程转运病人并做好交接工作。
5.3.2.1 脱离接触
卫生部门积极配合公安、安全生产监督管理、环境保护等部门控制危害源，搜救中毒人员，封锁危险区域以及封存相关物品，防止人员继续接触有毒物质。
5.3.2.2 现场医疗救援区域设置
存在毒物扩散趋势的毒物危害事件现场，一般分为热区（红线内）、温区（黄线与红线间）和冷区（绿线与黄线间）。医疗救援区域设立在冷区，并可结合现场救援工作需要，在医疗救援区域内设立洗消区、检伤区、观察区、抢救区、转运区、指挥区、尸体停放区等功能分区。
5.3.2.3 样本采集和毒物快速检测
现场调查人员在了解事件发生过程和发生地情况后尽早进行样本采集工作。采集样本时应当注意根据毒物性质和事件危害特征采集具有代表性的样本，选择合适的采样工具和保存、转运容器，防止污染，采集的样本数量应当满足多次重复检测。
在有条件时，现场调查人员应当尽早开展现场应急毒物检测，以便根据毒物检测结果指导开展现场处置工作。
5.3.2.4 现场洗消
在温区与冷区交界处设立现场洗消点，医疗卫生救援人员协助消防部门对重伤员进行洗消，同时注意染毒衣物和染毒贵重物品的处理。
5.3.2.5 现场检伤及医疗救援
现场检伤区设立在现场洗消区附近的冷区内，医疗卫生救援队伍负责对暴露人员进行现场检伤。参照通用检伤原则以及毒物对人体健康危害特点，将中毒病人及暴露人员分为优先处置、次优先处置、延后处置和暂不处置四类，分别用红、黄、绿、黑四种颜色表示。标红色为必须紧急处理的危重症病人，优先处置；标黄色为可稍后处理的重症病人，次优先处置；标绿色为轻症病人或尚未确诊的暴露人员，可延后进行处置；标黑色为死亡人员，暂不处置。红标者应当立即送抢救区急救，黄标者和绿标者在观察区进行医学处理，黑标者送尸体停放区。
现场医疗救援工作由卫生行政部门指挥和调度。中毒病人和暴露人员经现场医学处理且病情相对平稳后，转运至指定的医疗机构等。现场医学处理人员要记录相关病人和暴露人员的现场医学处理措施，与转运病人的医务人员做好交接工作，并定期向卫生行政部门汇报相关信息。
5.3.2.6 病人转运
卫生行政部门要指定医疗机构接收救治病人，做到统一调度，合理分流。
转运过程中，医护人员必须密切观察中毒病人病情变化，确保治疗持续进行，并随时采取相应急救措施。负责转运的医护人员与接收病人的医疗机构要做好病人交接，并及时向卫生行政部门报告转运及交接情况。
5.3.2.7 病人救治
卫生行政部门根据需要组织制定突发中毒事件的诊疗方案，并组织开展指导检查工作。
接收病人的医疗机构，做好病人的接收、救治和医学观察工作，并及时向卫生行政部门报告相关信息。根据毒物特点及病人情况，必要时对病人进行二次洗消。
5.3.2.8 医疗卫生救援人员的防护
进入现场参与医疗卫生救援的人员，要了解各类防护装备的性能和局限性，根据毒物种类及危害水平选择适宜的个体防护装备，在没有适当个体防护的情况下不得进入现场工作。
5.3.2.9 公众健康防护和宣传教育
各级卫生行政部门根据突发中毒事件特点和卫生防护要求，向当地政府及有关部门提出公众健康防护措施建议，开展中毒自救、互救及其卫生防病知识等公众健康影响的宣传教育工作。
公众健康防护措施的建议主要包括：（1）发生有毒气体泄漏事件后，根据当地气象条件和地理位置特点，暴露区域群众应当转移到上风方向或侧上风方向的安全区域，必要时应当配备逃生防毒面具。（2）发生毒物污染水源、土壤和食物等中毒事件后，应当立即标记和封锁污染区域，及时控制污染源，切断并避免公众接触有毒物质。
5.3.2.10 心理援助
发生中毒事件后，各级卫生行政部门在同级人民政府领导下，配合相关部门和团体，开展心理援助工作。根据需要组织有关专业人员开展心理疏导和心理危机干预工作。
5.4 应急响应的终止
各级卫生行政部门要适时组织专家对是否终止突发中毒事件卫生应急响应进行评估，并根据专家组的建议及时决定终止卫生应急响应。
突发中毒事件卫生应急响应的终止必须同时符合以下条件：突发中毒事件危害源和相关危险因素得到有效控制，无同源性新发中毒病例出现，多数中毒病人病情得到基本控制。
5.5 应急响应工作评估
突发中毒事件卫生应急响应结束后，承担应急响应工作的卫生行政部门应当组织有关人员对突发中毒事件卫生应急工作进行评估，及时总结卫生应急工作中的经验、教训。评估报告上报本级人民政府和上一级卫生行政部门。
5.6 非事件发生地区卫生应急措施
可能受到突发中毒事件影响地区的卫生行政部门，应当根据突发中毒事件的性质、特点、发展趋势等情况，分析本地区受波及的可能性和程度，重点做好以下工作：
（1）密切关注事件进展，及时获取相关信息。
（2）加强重点环节的人群健康监测，提出安全防护建议。
（3）组织做好本行政区域的卫生应急处理所需的人员与物资准备。
（4）有针对性地开展中毒预防控制知识宣传教育，提高公众自我保护意识和能力。
6 保障措施
各级卫生行政部门按照《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》要求，做好突发中毒事件卫生应急的体系、技术、队伍、资金及血液供应等保障，开展培训演练和公众健康教育等工作。
地方各级卫生行政部门根据相关预案和规范的要求，结合本地区实际，组织专家提出本级基本解毒药品及其他急救药品、器械（包括洗消等）、基本防护用品储备，以及基本现场检测设备和仪器配备的建议，并协调配合有关部门予以落实。
各级卫生行政部门与安全生产监督管理、环境保护等相关部门积极协调，做好突发公共事件涉及的中毒事件卫生救援工作；与工业和信息化等部门配合，协助其做好解毒药品及其他急救药品、医疗设备和器械、防护用品的生产、储备、调用等卫生应急保障工作。
县级以上各级人民政府、卫生行政部门及有关单位，为参加突发中毒事件应急处理的医疗卫生人员购买人身意外伤害保险，给予适当补助和保健津贴。
7 预案的制定与更新
本预案由卫生部制定并发布。
根据突发中毒事件的形势变化和实施中发现的问题，卫生部对本预案更新、修订和补充。
8 附则
8.1 名词术语
毒物：在一定条件下（接触方式、接触途径、进入体内数量），影响机体代谢过程，引起机体暂时或永久的器质性或功能性异常状态的外来物质。
中毒：机体受毒物作用出现的疾病状态。
突发中毒事件：在短时间内，毒物通过一定方式作用于特定人群造成的群发性健康影响事件。
同类事件：指事件的发生、发展过程及病人的临床表现相似的事件。
暴露者：发生突发中毒事件时，在一定时间内，处于毒物扩散区域范围内，并可能受到毒物危害或影响的人员。包括在事件发生初期，难以判定是否有明确的毒物接触史、是否有不适症状和异常体征的人员。
暴露人数：指一起突发中毒事件中暴露者数量的总和。
8.2 预案实施时间
本预案自印发之日起实施。